"El 95 por ciento de los pacientes con esquizofrenia no necesitan estar internados de manera crónica en hospitales. Con el tratamiento farmacológico adecuado, esa enfermedad puede controlarse mejor", afirmó Herbert Meltzer, uno de los líderes mundiales en el desorden, que es profesor de la Universidad de Vanderbilt, en los Estados Unidos.
El especialista, que estuvo involucrado en el desarrollo de un tipo de droga antipsicótica, habló esta semana en un simposio del Congreso Internacional de Psiquiatría, organizado por la Asociación Argentina de Psiquiatría, en Buenos Aires.
La esquizofrenia se desarrolla en alrededor de 150 de cada 100.000 personas. Y se caracteriza principalmente por los delirios (creencias inusuales no basadas en la realidad: algunos pacientes sienten que alguien puede escuchar sus pensamientos) y las alucinaciones (pueden escuchan sonidos inexistentes o ven cosas que no están allí).
Al ser entrevistado por Clarín, Meltzer contó que en la actualidad el manejo de la enfermedad se realiza en su país con enfermeras visitantes que ayudan a los pacientes con la adherencia a los fármacos y en la organización de su vida diaria, con el dinero o con el transporte. También hay hogares (la mayoría privados) con hasta 30 pacientes y se trabaja con ellos en terapia grupal, psicoterapia individual y en rehabilitación.
"El 15 por ciento de los pacientes pueden sostener un empleo remunerado o retornar a la escuela -resaltó Meltzer-. Los hospitales son sólo para el tratamiento agudo de la psicosis".
Sin embargo, en la Argentina, la situación es diferente para un especialista que fue expositor en el mismo simposio. "En los Estados Unidos cerraron la mayoría de los hospitales públicos y hay muchas personas en la calle que son pacientes psiquiátricos. Se promovió la privatización y los pobres quedaron desamparados", afirmó Marcelo Cetkovich-Bakmas, secretario científico de la Asociación Argentina de Psiquiatras y del Instituto de Neurociencias de la Fundación Favaloro.
El argentino opinó que "la tendencia a desmanicomializar deberá ser una consecuencia a largo plazo en la Argentina. Aún tenemos buenos recursos humanos en los hospitales públicos para valorizar". Meltzer y Cetkovich-Bakmas coincidieron en que la nueva generación de antipsicóticos reducen los delirios y las alucinaciones y tienen menos efectos colaterales que las drogas más viejas. En la Argentina, la ley de Discapacidad 24.901 garantiza la cobertura del 100% en los fármacos y en la terapia psicológica.
Aunque no es fácil que los pacientes incorporen los fármacos en sus vidas. "El médico puede decirle al paciente y a su familia que tiene esquizofrenia, pero rechazan la idea. No quieren creer que algo anda mal".
Noticia publicada en Clarín (Argentina)
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